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Centpapiers

  • La césarienne: une solution suremployée

    23 mars 2009 | 1 commentaire(s) | vu 2 751 fois
    Photo : Flickr daia_

    Photo : Flickr daia_

    Depuis cinq ans, le taux de césarienne est passé de 21% à 23% au Québec. Cela signifie donc que près d’un quart des femmes ne sont pas en mesure d’accoucher naturellement. Mais la question est là, est-ce vraiment parce qu’elles ne sont pas en mesure de le faire? Selon la Dre Diane Francoeur (chef de l’obstétrique à l’hôpital Ste-Justine), c’est souvent une question de « caprice ». Certaines femmes demandent d’accoucher par césarienne car cela convient mieux à leur horaire, ou (comme cela a été popularisé par les stars holywoodiennes), parce qu’elles craignent la douleur.

    Quand on sait que la césarienne n’est pas sans risque, pourquoi autant de femmes désirent-elles accoucher de cette façon? Le Dr. André Lalonde affirme que ce n’est pas seulement le désir des femmes, mais souvent celui des médecins. Les gens poursuivent de plus en plus les médecins pour erreurs médicales, et avec le manque d’infirmière, ceux-ci sont devenus très frileux à faire des accouchements naturels. Dès qu’il y a un petit risque, c’est la césarienne. Le fait que la moyenne d’âge des femmes qui accouchent ait aujourd’hui dépassé les trente ans n’aide pas à augmenter le nombre d’accouchements naturels. Comme les grossesses des femmes âgées de plus de trente ans sont plus à risque, on a plutôt tendance à opter pour la césarienne. Cependant, on semble avoir perdu la vision qu’un accouchement vaginal, c’est tout ce qu’il y a de plus normal.

    Heureusement, la Société des Obstétriciens et des Gynécologues du Québec lance un appel au retour à l’accouchement naturel. Une des mesures concrètes de ces appels à l’aide est d’encourager les patientes, et aussi les médecins, à essayer au maximum de retourner le bébé lorsque celui-ci se présente par le siège. Il y a quelques années, une étude avait décrété que les femmes enceintes de bébés se présentant par le siège devraient automatiquement subir une césarienne. Or, les mentalités semblent changer si on en croit la SOGC.

    En résumé, je crois que le recours à la césarienne a pris beaucoup trop d’ampleur ces dernières années. Les femmes ont perdu confiance en leur capacité de mettre au monde un enfant, alors que leur corps est conçu pour cela. On craint l’accouchement naturel, alors que ce devrait plutôt être le contraire. Ce qu’il y a de plus désolant, c’est que si une femme prise de panique parce qu’elle souffre et implore le médecin d’effectuer une césarienne, si celui-ci ne réussit pas à la raisonner dans un délai convenable, il doit répondre à sa demande. Il est donc primordial que la mentalité collective des femmes change, et que l’accouchement naturel ne soit plus un objet de peur.

    http://lcn.canoe.ca/lcn/sciencesetmedecine/sciences/archives/2009/02/20090223-191405.html
    http://www.varmatin.com/ra/toulon/171564/toulon-cesariennes-une-tendance-a-la-banalisation-de-l-acte
    http://www.cyberpresse.ca/le-soleil/actualites/sante/200901/28/01-821957-appel-en-faveur-de-laccouchement-normal.php

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    • Stéphanie LeBlanc

    Je crois que les oeuvres de fiction mettant en scène des parturientes hurlant à pleins poumons a une influence sur la décision d’opter pour la césarienne. Même dans lorsque l’histoire se passe à une époque moderne, les personnages de femmes accouchent quand même sans épidurale (ou sans hypnose). Sans parler de la proportion d’accouchements qui se passent mal, sans doute plus élevé en fiction que dans la réalité, du moins dans les pays riches.

    Lorsqu’elles deviennent enceintes, les femmes ont déjà assisté à des centaines d’accouchements fictifs et cauchemardesques L’association « acouchement » et « torture interminable » a de quoi vous ôter le goût d’accoucher par voie naturelle!

    Cela dit, il est préoccupant que certains médecins pensent davantage à se couvrir en cas de poursuite qu’au meilleur intérêt de la mère et de l’enfant. C’est comme les épisiotomies, qui sont souvent pratiquées sans nécessité.

    Pour ce qui est de la douleur, on pourrait explorer davantage l’hypnose comme une alternative à l’anesthésie pour celle qui ne veulent pas d’épidurale mais qui ne veulent tout de même pas souffrir.

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